颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩
、漏肩风或冻结肩和“五十肩”
。“五十肩”顾名思义，该病多见于50 岁左右的中年人，但是青年与老年人也有发生。

 

肩周炎的症状有哪些

？

 

       肩周炎的症状主要是有肩部疼痛
，可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈
，夜间加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡
，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限
，尤以外展
、外旋
、后伸障碍显著
，病情严重者不能刷牙、洗脸

、梳头
、脱衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛

、酸痛或跳痛，夜间痛甚，初起因畏痛而不敢活动，久则产生粘连和挛缩，活动受限

，尤以外展、上举、背伸时明显，甚者肩关节失去活动能力。主要症状是肩痛
，有时放射到上臂，夜间疼痛明显
，肩关节活动受限

，影响洗脸、背手、梳头和穿衣等，给患者的日常生活带来极大的不便
。

 

导致肩周炎的病因有哪些？

 

1
、肩部疼痛

 

       起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性
，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛
，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

 

2
、肩关节活动受限

 

       肩关节向各方向活动均可受限
，以外展
、上举
、内旋外旋更为明显
，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限
，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响
，屈肘时手不能摸到同侧肩部
，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作
。

 

3
、怕冷

 

       患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天
，肩部也不敢吹风
。

 

4

、压痛

 

       多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点

，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处
、肩峰下滑囊、喙突
、冈上肌附着点等处。

 

5、肌肉痉挛与萎缩

 

       三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛
，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起
，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减

 

肩周炎应该如何预防护理


？

 

1

、注意防寒保暖

 

       由于自然界的气候变化
，寒冷湿气不断侵袭机体

，可使肌肉组织和小血管收缩
，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状
。因此
，在日常生活中注意防寒保暖
，特别是避免肩部受凉

，对于预防肩周炎十分重要。

 

2
、加强功能锻炼

 

       对肩周炎来说
，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑
、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量
，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

 

3、纠正不良姿势

 

       纠正不良姿势。对于经常伏案
、双肩经常处于外展工作的人
，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

 

4、注意相关疾病

 

       注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病

、颈椎病
、肩部和上肢损伤
、胸部外科手术以及神经系统疾病

，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动
，以保持肩关节的活动度。

 

5、对健侧肩积极预防

 

       对已发生肩周炎的患者
，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防
。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎
；约12%的患者

，会发生双侧肩周炎。所以
，对健侧也应采取有针对性的预防措施。

 

6
、远红外磁疗贴

 

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：风湿性关节炎病在肌肉、关节
、经脉
，膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理，通经活络，较服药更有有利的一面。