烧伤烫伤后的紧急处理
日常生活中常会发生烧伤或烫伤,人们遇到这种情况时常会惊慌失措,大呼小叫,慌乱地往医院跑或急忙往创面上涂酱油、碱或盐等。其实这些做法往往会影响创面的最佳处理,有时甚至会加重病情。因为烧伤后热力已烧坏皮肤,而侵入体内的热量将继续向深层浸透,造成深部组织的迟发性损害。
皮肤烧伤分三级
1. 一度烧伤
一度烧伤属于浅度烧伤,仅伤及皮肤最外层(表皮浅层),生发层健在,主要表现为:
皮肤表面呈红斑状;有局部肿胀;有烧灼痛。通常一度烧伤可按轻度烧伤进行处理,但如果伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节,就需要紧急就医。
2、二度烧伤
当皮肤表皮全层烧伤并伤及真皮层时被称为二度烧伤。主要表现为:大小不一的水泡;皮肤局部有明显红肿,创面有红白相间的斑点;有明显的疼痛、灼热感和肿胀;如果二度烧伤范围直径不超过 3 英寸(7.6 cm),可按浅度烧伤处理。若烧伤面积较大或伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。
3、三度烧伤
三度烧伤属深度烧伤,皮肤全层烧伤甚至累及皮下,并造成永久性组织损伤。脂肪,肌肉甚至骨骼都可能受到影响。创面蜡白或焦黄,甚至碳化。若合并吸入性损伤,还可能出现呼吸困难,一氧化碳中毒及其他中毒症状。
那么,如何利用发生烧伤的现场设施,对创面进行科学合理的早期处理,以降低烧伤造成的损伤呢?
1、无论是什么烧伤(火焰、沸水、化学、电)均应迅速脱离致伤源。
2、尽快脱去着火或热液浸渍的衣服。
3、小面积烧伤应尽早冷疗,冷疗时间为30-60分钟,以停止冷疗后疼痛明显缓解为度。30%以上大面积烧伤病人不宜冷疗。
4、冷疗后防止创面污染,应用清洁的纱布或单子包裹创面。
5、合并伤时应立即处理,如有出血应先止血,有骨折应先进行简单固定。
6、创面勿涂有颜色的药物或油脂,如:红汞、龙胆紫、酱油、黄酱、牙膏、香油等。以免影响医生对创面深浅度的判断。
7、注意保暖。